近日，新生儿科收治一例“特殊”病儿。母亲怀孕仅26+4周，属于超早产，所以她来到世上，出生体重仅990g，体格仅有成人手掌大小，我们称之为“手掌婴儿”。出生体重1000-1500g的新生儿称为极低出生体重儿，<1000g称为超低出生体重儿，他们是新生儿科住院患者中最难救治的群体，住院期间每一天都面临挑战。

这个提前近4个月出生的小宝宝表现出顽强的生命力，是全科人员细心呵护的“宝贝”。为了继续模拟延续她在宫内的生长环境，给予更好的生命支持，出生后即住进我科新生儿重症监护室。超早产儿五脏虽俱全，但是功能未成熟。随着该早产儿到来，新生儿科遇到前所未有的挑战。当然随着医学的发展，早产儿可以存活的的胎龄已经大幅度前移，出生体重越来越低，过去不能救治的胎龄小于28周的“流产儿”成功存活病例越来越多，据报道山东省已经成功存活的病例胎龄25周。但是我们医院之前尚无胎龄小于27周成功救治存活的病例。

患儿入院后给予早产儿综合管理，包括发育性护理支持，双水平无创呼吸支持，枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停，营养管理、强化母乳喂养，体液平衡管理，感染监测，心功能检测等等全面管理。

经过全科医护人员的努力，目前患儿校正胎龄30周，体重1.13kg，属于适于胎龄儿，生命体征稳定，病历中长达11页的医嘱单、15页的病程记录和73页的护理记录是我们的付出，也是我们的责任与担当。这个小宝宝还有很长的路要走，以后还要经历“千难万险”包括感染防控，营养支持，眼底及听力检测，代谢异常预防，神经精神发育观察等等，我科全体医护人员会倾尽我们所有的知识与热忱，为其健康成长保驾护航。

我院新生儿科依托医院强大的技术实力，对极低、超低出生体重早产患儿管理水平不断提高，该例患儿早期成功救治说明我院新生儿救治能力和服务能力取得新的突破。我科全体医务人员努力为早产儿家庭带来更多的希望，早产宝宝的明天更美好。

(新生儿科 于晓然 李举)